مرکز توانبخشی نوین
ویدئو لارینگوسکوپی (تصویربرداری حنجره) ، نوروفیدبک ، گفتار درمانی ، بازی درمانی ، کاردرمانی و هنر درمانی
شماره تماس مطب: 32446755-034 - 09138407112 - 09137499313
آدرس مطب: کرمان خیابان استقلال کوچه شماره ۲ ساختمان پزشکان متخصص ۲ طبقه همکف مطب گفتار درمانی کریمی
مرکز توانبخشی نوین
ویدئو لارینگوسکوپی (تصویربرداری حنجره) ، نوروفیدبک ، گفتار درمانی ، بازی درمانی ، کاردرمانی و هنر درمانی
شماره تماس مطب: 32446755-034 - 09138407112 - 09137499313
آدرس مطب: کرمان خیابان استقلال کوچه شماره ۲ ساختمان پزشکان متخصص ۲ طبقه همکف مطب گفتار درمانی کریمی
درمان صدا سازی در حین دم
بیماران مبتلا به بی صدایی و دیسفونی عملکردی، غالبا از صداسازی در حین دم بهرمه مند می شوند. این کار باعث تولید صدای زیر در حین دم می شود، که بر پایه ی دیدگاه لِمَن همیشه بر اثر ارتعاش تارهای صوتی واقعی تولید می شود. برای بیمارانی که همواره از صداسازی با تارهای صوتی کاذب برای صحبت کردن استفاده می کنند، واغلب نمی توانند “از آن رهایی پیدا کنند”، این کار روش سودمندی است. به همین منوال، برای بیماران دچار دیسفونی عملکردی که نوعی صدای ناهنجار دارند، و ظاهرا نسبت به تغییر آن نیز مقاومت نشان می دهند، این روش مفید خواهد بود. در ویدئو آندوسکوپی، هنگامی که از بیمار می خواهیم، در حین دم، صداسازی کند، تار های صوتی واقعی که (در راستای عملکرد تنفسی شان) کشیده شده اند، ناگهان به یکدیگر نزدیک می شوند و به ارتعاش در می آیند. در واقع، این شل بودن نسبی تار های صوتی است که، در حین دم ، باعث تولید صدای زیر می شود. چون بیشتر بیماران می توانند این روش را به راحتی انجام دهند (در حین دم صداسازی کنند و در حین بازدم نیز صدایی تقریبا شبیه به آن تولید کنند)، این روش شگردی ساده و سودمند در ایجاد و یا ایجاد دوباره ی ارتعاش در تارهای صوتی واقعی است.
ابعاد اجرای روش
۱٫ این روش ویژه، که به پوش شنیداری شباهت دارد، شاید بهتر باشد که، به جای توضیح، عملا اجرا شود. با بالابردن شانه هایتان و تولید صدای زیر، صداسازی در حین دم را به بیمار نشان دهید. مهم اسن است که هم زمان با بالا بردن شانه ها، صدا سازی در حین دم آغاز شود. با بالا بردن شانه ها شما می توانید تفاوت بین دم (بالا رفتن شانه ها) و بازدم (پایین آمدن شانه ها) را به بیمار نشان دهید.
۲٫ پس از نشان دادن چندین دم جداگانه، همراه بالا رفتن هم زمان شانه ها و صداسازی، بگویید: «حالا، من صدای زیر در حین دم را با صدای بازدم هماهنگ می کند.» نفس بکشید، شانه هایتان را بالا ببرید و هم زمان با بالا بردن شانه ها صدای زیر تولید کنید، سپس هنگام بازدم شانه هایتان را پایین بیاورید و همان صدا را تولید کنید. صداسازی هماهنگ در حین دم – بازدم را چندین بار تکرار کنید.
۳٫ از بیمار بخواهید، در حین دم، صداسازی هماهنگ شده ی دم-بازدم را تکرار کنید، و مواظب باشید تا حرکت شانه وجود داشته باشد. سپس به بیمار بگویید: «حالا هنگام بازدم شاه هایتان را پایین بیاورید و همان صدای زیر را که هنگام دم تولید کردید، تولید کنید.» با اندکی تمرین، بیشتر بیماران می توانند این کار را انجام دهند.
۴٫ پس از اینکه بیمار در حین بازدم صدایی همانند صدای حین دم تولید کرد، به او بگویید:«اکنون صدای هنگام بازدم را مثل کاری که من انجام می دهد، ادامه دهید.» صدای زیر ممتد تولید کنید، از سبک صدای زیر غیر طبیعی به سبک سینه ای معمولی با یک بازدم به طور ممتد پیش بروید. این کار را ندین بار تکرار کنید. سپس به بیمار بگویید:«ابتدا من تارهای صوتی خودم را برای تولید صدای زیر به یکدیگر نزدیک کردم، بعد آرام آرام صدایم را پایین می آوردم، تماس تارهای صوتی ام را حفظ کردم و به سطح ارتفاع صدای صحبت کردن معمولی ام رساندم.»
۵٫ چنانچه بیمار نتوانست صدای خود را از زیر به بم تغییر دهد، چهار مرحله ی پیشین را تکرار کنید. چنانچه بیمار توانست ارتفاع صدای خود را تا سبک صحبت کردن معمولی پایین بیاورد/ف به او بگویید:«حالا تارهای صوتی تان را برای تولید صدایی با کیفیت خوب به یکدیگر نزدیک کنید«. مرافب باشید تا بیمار در استفاده ی عملی از این صدای جدید عجله نکند. بلکه بیمار را به تمرین صدا سازی های مشابه مثل زمزمه کردن سوق دهید. پس از مقداری تمرین در صداسازی فهرستی از واژه های تک هجایی ساده در اختیار بیمار قرار دهید تا صداسازی واقعی را تمرین کند.
۶٫ زمانی که بیمار توانست دم و بازدم را بدون هیچ اشکالی انجام دهد. به او یاد آوری کنید که دیگر به حرکات نمایشی شانه ها نیازی نیست. بالا بردن و پایین آوردن شانه ها فقط برای نشان دادن تفاوت بین دم و بازدم لازم است.
۷٫ تمرین تک واژه ها را آن قدر ادامه دهید تا صداسازی طبیعی تثبیت شود. غالبا دوره های درمانی متعددی را صرف تمرین صداسازی جدید می کنیم، تا تمرین حرکتی صورت گرفته باشد، ولی از این صدا عملا در گفت و گو استفاده نمی کنیم. می توانید به بیمار بگویید:«حالا تار های صووتی را آن گونه که می خواستیم به یکدیگر نزدیک کردیم». این کار بی صدایی پیشین یا صداسازی با تارهای صوتی کاذب را مقصر جلوه می دهد. و نه بیمار را . در این مرحله، مشاوره مهم است. تمرین حرکتی به بیمار فرصت می دهد تا با بهترین روش صداسازی سازگاری پیدا کند.
منبع
کتاب The voice and voice theraoy تالیف Daniel.R Boone
اضطراب جدایی کودکان چیست؟ | علائم، علتها و راهکارهای درمانی
اضطراب جدایی کودکان یکی از شایعترین نگرانیهای والدین در سالهای اولیه رشد کودک است. بسیاری از کودکان هنگام جدا شدن از والدین، بهویژه مادر، دچار گریه، بیقراری یا چسبندگی میشوند. اما سؤال مهم اینجاست:
👉 این رفتار تا چه حد طبیعی است و چه زمانی نیاز به بررسی تخصصی دارد؟
اضطراب جدایی در کودکان به چه معناست؟
اضطراب جدایی به واکنش هیجانی کودک هنگام دور شدن از فرد دلبسته (معمولاً والد) گفته میشود. این اضطراب معمولاً از ۸ ماهگی شروع شده و تا حدود ۲ تا ۳ سالگی بخشی طبیعی از رشد هیجانی کودک محسوب میشود.
در این سن، کودک هنوز درک کاملی از «بازگشت والد» ندارد و جدایی را تهدیدآمیز تلقی میکند.
علائم اضطراب جدایی در کودکان
علائم میتوانند شدتهای متفاوتی داشته باشند، از جمله:
گریه شدید هنگام ترک والد
نپذیرفتن مهد کودک یا مراقب جدید
چسبندگی بیش از حد به مادر یا پدر
ترس از تنها ماندن حتی برای چند دقیقه
بیقراری، بدخوابی یا کابوسهای شبانه
🔸 وجود این علائم بهتنهایی نشانهی اختلال نیست، اما تداوم و شدت آنها اهمیت دارد.
اضطراب جدایی تا چه زمانی طبیعی است؟
در اغلب کودکان، اضطراب جدایی با رشد شناختی و افزایش احساس امنیت، بهتدریج کاهش مییابد.
اما اگر بعد از ۳ تا ۴ سالگی:
اضطراب بسیار شدید باشد
مانع تعامل اجتماعی یا رفتن به مهد شود
با مشکلات گفتاری، رفتاری یا پسرفت رشدی همراه باشد
نیاز به بررسی تخصصی وجود دارد.
تفاوت اضطراب جدایی طبیعی و اضطراب جدایی مشکلساز
اضطراب طبیعی:
✔️ وابسته به سن
✔️ قابل کنترل با آرامش والد
✔️ بهمرور کاهش مییابد
اضطراب نیازمند مداخله:
❗ شدید و طولانیمدت
❗ مختلکنندهی ارتباط و رشد
❗ همراه با ترسهای افراطی
نقش والدین در کاهش اضطراب جدایی
والدین نقش کلیدی در مدیریت این اضطراب دارند. چند راهکار مؤثر:
خداحافظی کوتاه، آرام و قابل پیشبینی
پرهیز از ترک ناگهانی کودک
ایجاد روتین ثابت روزانه
تأیید احساس کودک («میدونم ناراحتی»)
پرهیز از ترساندن یا مقایسه کودک با دیگران
نقش گفتاردرمانی و مداخلات تخصصی
در برخی کودکان، اضطراب جدایی میتواند با مشکلات ارتباطی، تأخیر گفتار یا اضطراب اجتماعی همراه باشد.
در این شرایط، گفتاردرمانی میتواند با:
تقویت مهارتهای ارتباطی
افزایش احساس امنیت کودک
آموزش تعامل مؤثر با همسالان
به کاهش اضطراب و بهبود سازگاری کودک کمک کند.
چه زمانی به متخصص مراجعه کنیم؟
اگر اضطراب جدایی:
شدید و پایدار است
باعث محدود شدن فعالیتهای روزمره کودک شده
یا با تأخیر گفتار و مشکلات ارتباطی همراه است
مشاوره با متخصص رشد کودک و گفتاردرمانگر توصیه میشود.
جمعبندی
اضطراب جدایی بخشی طبیعی از رشد هیجانی بسیاری از کودکان است، اما شناخت بهموقع، برخورد درست والدین و مداخله تخصصی در صورت نیاز میتواند از تبدیل آن به یک مشکل پایدار جلوگیری کند.
🌱 همراهی آگاهانه والدین، مسیر رشد سالم کودک را هموار میکند.
مشکلات رفتاری در کودکان | چرا اتفاق میافتند و چطور کمک کنیم؟
رفتار کودک آینهای از احساسات درونی، نیازهای رشد، و محیط اطراف اوست. گاهی کودکان رفتارهایی نشان میدهند که برای والدین، مربیان یا اطرافیان نگرانکننده است. اما همه رفتارهای نامناسب نشانهی «لجبازی» یا «نافرمانی» نیستند.
🔹 رفتار ناسازگار یعنی چه؟
رفتار ناسازگار به رفتارهایی گفته میشود که برای سن کودک غیرعادی یا آزاردهنده باشد.
مثلاً:
پرخاشگری مداوم
نافرمانی شدید
جیغ و داد زیاد
بیتوجهی یا بیقراری در کلاس
آسیب زدن به خود یا دیگران
🔹 دلایل شایع مشکلات رفتاری
نیاز به جلب توجه
کودک یاد گرفته فقط با رفتارهای منفی توجه میگیرد.
ناتوانی در بیان احساسات یا خواستهها
کودکانی که تأخیر گفتاری دارند یا زبانشان ضعیف است، بیشتر با رفتار حرف میزنند.
الگوهای رفتاری محیط
برخی رفتارها از خانواده یا رسانه تقلید میشوند.
اختلالات رشد یا روانی
اختلالاتی مثل بیشفعالی (ADHD)، اتیسم، اضطراب یا مشکلات پردازش حسی میتوانند در رفتار کودک دیده شوند.
🔹 چه زمانی باید نگران شویم؟
اگر رفتارهای زیر بیشتر از چند هفته ادامه داشته باشند یا با عملکرد روزمره کودک تداخل داشته باشند، بهتر است با یک متخصص مشورت شود:
رفتارهای پرخاشگرانه شدید
نافرمانی مداوم از قوانین
کنارهگیری اجتماعی شدید
گریهها و قهرهای طولانی یا بدون دلیل
🔹 نقش گفتاردرمانی و تیم توانبخشی چیست؟
✅ گفتاردرمانگر با ارزیابی مهارتهای زبانی و ارتباطی کودک بررسی میکند که آیا رفتارها به دلیل ناتوانی در بیان خواستههاست یا نه.
✅ روانشناس کودک یا کاردرمانگر میتوانند در اصلاح رفتار، آموزش مهارتهای اجتماعی و تنظیم احساسات به کودک کمک کنند.
🔸 جمعبندی:
رفتارهای کودک همیشه «بدرفتاری» نیستند؛ بلکه راهی برای بیان چیزی هستند که او هنوز بلد نیست با کلمات بگوید. با درک ریشهها و استفاده از تخصصهای توانبخشی، میتوان راهی برای آرامش بیشتر خانواده و رشد سالم کودک پیدا کرد.
اشتباهات رایج فرزند پروری
۳ اشتباه رایج در فرزندپروری که والدین ناخواسته تکرار میکنند
و تأثیر آنها بر رشد شخصیتی کودک
مقدمه
فرزندپروری یکی از مهمترین و درعینحال حساسترین وظایف والدین است. نیت بیشتر والدین کمک به رشد و موفقیت فرزندانشان است، اما گاهی برخی رفتارها و جملات روزمره، بدون اینکه متوجه باشیم، اثرات منفی عمیقی بر کودک میگذارد. در این مطلب، سه اشتباه رایج در تربیت کودک را بررسی میکنیم که ممکن است شما هم ناخواسته مرتکب آن شوید.
۱. استفاده مکرر از جملات محدودکننده مثل «نرو»، «نکن»، «نمیتونی»
استفادهی مداوم از جملات منفی، پیامهای پنهانی به کودک منتقل میکند؛ از جمله اینکه:
«تو ضعیفی»، «قادر نیستی»، «اگر اقدام کنی، شکست میخوری».
این پیامها به مرور اعتماد به نفس کودک را کاهش داده و او را از تجربههای جدید میترساند.
✅ راهکار: بهجای نهی کردن، راهنمایی کن.
مثلاً بگو: «اگه میخوای امتحانش کنی، من کنارت هستم» یا «چهجوری میخوای اینکارو انجام بدی؟»
۲. مقایسهی کودک با دیگران
والدین گاهی برای تشویق، کودک خود را با دیگران مقایسه میکنند (مثلاً: «ببین پسرداییات چهقدر مؤدبه!»). اما این کار عزت نفس کودک را کاهش داده، حس بیارزشی در او ایجاد میکند و حتی ممکن است باعث حسادت یا رقابت ناسالم شود.
✅ راهکار: کودک را با گذشتهی خودش مقایسه کنید.
مثلاً: «یادته قبلاً این کارو بلد نبودی؟ حالا خیلی بهتر شدی!»
۳. حل کردن سریع تمام مشکلات کودک
وقتی والدین فوراً مشکلات کودک را حل میکنند، کودک فرصت یادگیری مهارت حل مسئله را از دست میدهد. در آینده هم ممکن است در برابر چالشها زود تسلیم شود یا همیشه منتظر کمک دیگران باشد.
✅ راهکار: اجازه بدهید کودک فکر کند و تلاش کند.
میتوانید از او بپرسید: «فکر میکنی الان باید چیکار کنیم؟» یا «میخوای اول یه راهش رو خودت امتحان کنی؟»
نتیجهگیری
فرزندپروری درست، ترکیبی از حمایت، راهنمایی و اجازهی تجربه کردن است. با آگاهی از اشتباهات رایج، میتوانیم قدمهای مؤثرتری برای تربیت کودکانی با اعتماد به نفس، مستقل و توانمند برداریم.